Aktualizált állásfoglalás a COVID 19 fertőzött sportolók sportba való visszatérésének kérdésében

Az OSEI számára rendkívüli fontosságú a sportszakemberek együttműködő adatszolgáltatása, hiszen minden
sportszövetség köteles a sportágán belül COVID-19 pozitív sportolókról az OSEI felé bejelentést tenni. Minden
sportoló köteles az edzője, a sportszervezete és a csapatorvosa felé jelezni, amennyiben COVID-19 betegsége
igazolódik.

A nemzetközi orvosi szakmai ajánlásokat és az eddigi hazai kardiológiai tapasztalatokat figyelembe véve
a gyermekkorú sportolók esetében külön protokollt vezetnek be, míg a felnőtt sportolók esetében a visszatérés menetét az egyes fogalmak definiálásával teszik egyértelművé, valamint az orvosi gondosság megőrzése mellett egyszerűbbé.

Felnőtt versenyzőkre vonatkozó rendelkezések

A sportorvosi engedély pozitív teszteredmény esetén ideiglenesen visszavonásra kerül, a hatósági
karantén és a pihenő időszak leteltével újra kell indítani a sportorvosi engedély megszerzésének
folyamatát a sportorvosnál.

• Tünetmentes és enyhe tünetes (24 órán belül lezajló tünetek) COVID-19 pozitív sportolók esetén
legalább 2 hétig szükségesnek tartják a fizikai kíméletet , a versenyszerűen végzett sporttevékenység
mellőzését. A sportorvosi engedély az egyéni egészségi állapottól függően leghamarabb az első pozitív
PCR tesztet vagy az első tünetes napot követően 3 héttel adható meg.
• Elhúzódóan tünetes (több napon át tartó tünetek vagy pl. kardiális vagy pulmonológiai érintettség)
COVID 19 pozitív sportolók esetén az egyéni egészségi állapot és az aktuális tünetek, panaszok
függvényében a szükséges pihenőidő 2-4 hét. A sportorvosi engedély az egyéni egészségi állapottól
függően az első pozitív PCR tesztet vagy az első tünetes napot követően leghamarabb 4-6 héttel
adható meg. 
• A 2-4 hetes pihenőidőt követően a versenyzésig fokozatosan, pulzuskontroll mellett lehet testedzést
végezni, lehetőség szerint csapatorvosi felügyelet mellett.

PCR igazolt COVID-19 pozitív felnőtt versenyzők esetén elvégzendő speciális vizsgálatok

• Felnőtt sportolók esetében minden PCR igazolt COVID-19 betegség esetén komplex kardiológiai
vizsgálat indokolt: nyugalmi EKG, szívultrahang, laborvizsgálat. A kivizsgálást a pihenőidő és a hatósági karantén lejártát követően 1-3 héttel javasolt elvégezni. Kóros eltérés vagy elhúzódó panaszok esetén kiegészítő
vizsgálatok: koronária CT, szív MR, Holter vizsgálat válhatnak szükségessé.
• A sportorvos saját hatáskörben a versenyző egyéni egészségi állapotának függvényében és a sportág
kardiovaszkuláris kockázatát figyelembe véve dönt a sportorvosi engedély kiadásának időpontjáról.

Kiskorú sportolókra vonatkozó rendelkezések

• Gyermekek esetén tünetmentes és enyhe tünetes esetben 2 hét pihenő, elhúzódóan tünetes esetben
az egyéni egészségi állapottól függően 2-4 hét pihenő idő szükséges.
• Tünetmentes és enyhe tünetes esetben a sportorvosi engedély az első pozitív PCR eredményt vagy
az első tünetes napot követően leghamarabb 3 héttel adható meg, míg elhúzódóan tünetes esetben az
egyéni egészségi állapot függvényében ugyanez 4-6 hét.
• 12 év alatti tünetes és tünetmentes versenyző esetben a nyugalmi EKG mellett a troponin szint
ellenőrzése elegendő. Gyermekkardiológiai kivizsgálás csak kóros eltérés vagy elhúzódó panaszok
esetén szükséges.
• 12-16 év közötti versenyző esetében kardiológiai vizsgálatot csak az elhúzódóan tünetes sportolóknál
vagy emelkedett troponin szint esetén kell végezni.
• 16-18 éves korú versenyzőkre a felnőttekre vonatkozó protokoll érvényes, a szív ultrahang vizsgálatot
felnőtt kardiológus is végezheti.
• Troponin szint ellenőrzés történhet vérvételt követően labor által, vagy gyorsteszt segítségével. A
vizsgálatokra a sportorvos, háziorvos, gyermekorvos, kardiológus adhat beutalót, illetve
magánegészségügyi ellátók validált eredményei is elfogadhatók.

Tevékenységüket sportorvosi engedéllyel végző sportszakemberekre vonatkozó rendelkezések

• Játékvezetők COVID-19 betegsége esetén alkalmazandó eljárás: a magas intenzitású fizikai
igénybevétel miatt a labdarúgás, kézilabda, kosárlabda sportágak esetén a játékvezetők sportorvosi
alkalmasságára is ugyanaz vonatkozik, mint a felnőtt versenyzőkre.

A különleges eljárásrend elhagyásának lehetősége

• A különleges eljárásrend csak abban az esetben hagyható el, ha a sportoló 3 hónapot nem edz, nem
versenyez és végig panaszmentes marad. 3 hónap panaszmentességet követően kardiológiai vizsgálat
nélkül, a szokásos sportorvosi protokoll érvényes.

KIEGÉSZÍTÉS: A Magyar Labdarúgó Szövetség megvizsgálta a sportorvoslással kapcsolatos érvényben lévő jogszabályokat, különös tekintettel „A sportorvoslás szabályairól és a sportegészségügyi hálózatról szóló 215/2004. (VII. 13.) számú kormányrendelet”-et. Ez alapján megállapítható, hogy a jogszabályok nem tartalmazzák a sportorvosi engedély visszavonásának lehetőségét, a javasolt intézkedés gyakorlati megvalósításának nincsenek meg a feltételei.

A Magyar Labdarúgó Szövetség értelmezése alapján:
a) a sportorvosi engedély érvényességével kapcsolatban továbbra is a 215/2004. (VII. 13.) számú kormányrendelet az iránymutató;
b) a COVID-19 fertőzött sportolók sportba való visszatérésének kérdésében az OSEI orvosi ajánlásait a sportorvosoknak, csapatorvosoknak követnie kell munkájuk során.

A további információkat, fogalmakat és magyarázatokat is magába foglaló teljes dokumentum a cikk alján letölthető.